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重新开贴:说说这些年,我按摩过的客人们

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发表于 2020-6-22 14:41:55 | 显示全部楼层
101楼 一生何求说:
54:湿邪:素问阴阳映像大论芸:湿气盛,头如裹,身种,下为溏泻。中医四大经典中的经文,可以说是字字珠玑,包罗万象。就拿上面的经文来说,我就有两种解读。第一。按照三焦来说,头为上焦,身为中焦。腹泻为下焦。也就是说湿邪弥散,它会产生上中下三焦各种问题。第二种解读。那就是头为清窍,湿鞋上行蒙蔽清窍。身种表示身体困沉。湿鞋最易困扰脾胃。脾胃在无体中主肌肉。因此湿鞋也会造成肌肉的问题。接下来湿鞋侵犯脏腑导致脾胃升清降浊功能异常。下位溏泄。这样就把湿鞋对清窍对肌肉对脏腑的影响。在区区十几个字中,就概括起来了。因此,我真的觉得黄帝内经是一部了不起的经典著作。那么,这段经文对我们按摩有什么帮助呢。下面我就要隆重的分享一下,进来我的一个重要的思考。说出我的观点之前,先介绍两个病例。病例1女性46岁。早年和老公一直从事房地产生意。后来事业步入正轨后,女患者就把工作交给老公而自己负责在家带孩子坐上了全职太太。生活非常的安逸,除了接送孩子上下学之外就是整天看电视打麻将等。身体因为常年缺乏锻炼也就逐步的虚胖起来。直到两年前,她感觉到全身酸痛,就开始遍寻名医进行治疗。喝过中药做过针灸都没有明显改善身体难受的现象。后来经人介绍找到我想要做做按摩条理一下。经过触诊发现她没有明显的压痛点。整个腰背部呈现广泛性的劳损与酸痛。每次我都按照全身按摩进行处理。每次按摩完后,女患者就感觉到轻松了很多,但是用不了三天就又恢复了原样。因为女患者的确很有钱,每个月拿上好几百来按摩也不以为然。可是对于我来说,每次按摩只能起到缓解作用却找不到病因。一直让我很苦恼。病例2女性29岁。身高一米六五体重一百八,据他说当年做过一次手术,术后大量服用激素导致体重改变身体状态虚弱。从学校毕业后她就租下了一间门市,开启了服装店。最早她找我按摩是处理她的肩膀痛。通过几次按摩康复后,她就告诉我。这些年她一直受到头痛的困扰。每天投都是昏昏沉沉的又睡不着又好似睡不醒。经过各种的检查没有发现脑血管有什么问题。也同样经过各种治疗,都没有根本性的改善她的头痛问题。于是,我就按照椎动脉型颈椎病进行手法治疗。从效果来看收效甚微。尽管这位女患者一直很信任我每个月都来按摩一两次,可是我自己知道手法对于改善她头痛的问题只能是浅藏辄止。转机发生在今年五月份病例1中的女患者因为家庭变故,发下夙愿在家修行皈依佛门。病例2中的女患者因为计划要小孩决定备孕开始少吃多运动。,结果他们俩多年未愈的全身酸痛和头痛竟然不治而愈。他们吧这个消息告诉我也让我很惊讶。通过分析我找到了他们并愈的原因就是他们改变之前的饮食习惯。通过吃素食以及控制饮食造成每个人体重都飞速下降了四十多斤后,这些颈肩背痛就自然而愈了。因为,我发现他们俩唯一变化的就是体重从去年的一百六七十斤之上,通过信佛和备孕这种不相关的原因造成减肥的结果。这些疼痛也就消失了。按照中医理论来说,人体的赘肉就是湿鞋的外在表现,因此对照上面我引用的内经原文可以得出通过减肥来去除湿鞋在体内的瘀滞,对改善头痛肌肉酸痛是有明显的效果呢。这样通过减肥而不经意间治疗好了颈椎病腰椎病肌肉劳损的病例今年我就遇到了七八个。所以,我今天就想分享的观点就是遇到那些缠绵不愈的软组织损伤疾病,如果患者身体肥胖。或许可以通过减肥这种思路进行改善。老话说的好:身轻体健。如果大家能把这四个字弄清楚,或许对于提高我们的临床疗效会大有帮助的。
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发表于 2020-6-22 14:42:23 | 显示全部楼层
102楼 一生何求说:
55:按摩浅见:在我从事推拿这一行的日子里,有两个问题一直困扰着我。一个是按摩到底能不能治病。另一个就是按摩治病到底能不能去跟。第一个问题,我用了五年的时间,通过自己和身边人治愈的许许多多的患者身上看到了肯定的答案。按摩在许多软组织急慢性损伤的治疗中,有着明确的疗效。作为非手术疗法。按摩有着自己不可取代的作用。作为从事这个行业的我们来说,一定要对这一点有信心。只有这样。才能让我们坚定地走下去。那么,说道第二个问题。按摩治病到底能不能去跟呢。同样困扰了我许久,直到接诊了那个病例之后,我才有所感悟。2015年的夏天,我接诊了一位本市城管局的局长。老先生那年已经有五十七岁了。身材高大,每次来按摩都习惯的牵着一条鹿狗。老头趴在床上按摩,小狗就躲在床底睡觉。按摩完后,一人一狗就悠然自得的离开。局长老先生那次是感觉到左侧臀部疼痛,久坐后和抬腿过高就会有牵扯样的感觉。刚开始以为是腰椎间盘突出症,因为自己的老婆就是本地区医院的院长。所以经过详细的检查,排除了椎间盘的问题。于是惊人介绍就找到了我。通过触诊发现局长的环跳穴周围有明显的身在性压痛,在股骨大转子楚有一两个花生大的硬结。当时我告诉局长。这可能是梨状肌综合征与椎间盘无关。局长听完点点头,问道:‘那么按摩能不能治好呢。’我说:‘没问题。对于单纯的肌肉损伤无骨性病变的疾病来说,按摩的效果是很好的。’局长又问道:‘那么几次能治好呢。’我沉思了一下说道:‘估计要七八次吧。’局长点点头说:‘那好吧。你先帮我按摩几次看看。话不赘述,经过七八次按摩治疗后,局长的臀部疼痛完全消失,各种活动也不再受限了。当我告诉他:‘根据现在的情况来说,应当算是治好了。’听完局长并未表现出多么的高兴,而是冷冷的问我:‘我这种疾病能不能去跟呢。今后还会复发吗。’我楞了一下,才老老实实的说:‘只要你注意休息,适当的锻炼。梨状肌综合征不会复发的。但是说能不能去跟。这个我不敢保证。’看到我的样子,局长笑了,他说道:‘怎么你都没有信心了呢。我告诉你。肌肉损伤通过按摩是肯定能去跟的。’这番话到吧我弄糊涂了。我说:‘大叔。你怎么这么有信心啊。’局长说道:’好多按摩师对于按摩都不了解。以为按摩就是能缓解,其实按摩的长期疗效是非常好的。这是我的亲身经历。‘局长顿了顿接着说道:’十年前我换上了背阔肌的劳损。当时找了几个按摩师给我治疗。暗了两三次就不疼了。可是,不到一个月又发作了换了一个按摩师依然如此。最后那些按摩师都说按摩就是缓解疼痛。时间长了。难免会复发。可是我却觉得不是这样的。于是,我找到了一位手法按的最认真的一个按摩师。让他每天都给我按摩一个小时。而且我坚持每天都固定来按摩,风雨无阻。就这样坚持了按摩半年总共将近二百次。按摩半年后,我停下来。观察效果。结果到了今天足足十年了。后背从未疼过一次。所以从我自身的经历来说,按摩不仅有短期疗效,更是有长期疗效的。只不过需要足够长的按摩次数与时间。‘听完,我很感慨的说:’作为按摩师的我们很少能碰到您这样执着的患者。大多数按摩三五次不疼了也就不来了。看来您还是比较有远见的呢。‘局长听完很不懈的说:’什么远见进件的呢。其实还是有钱没钱的区别。十年前我按摩一次六十块。一个月就是一千八半年就是一万多。2005年那时候,普通人一个月都赚不到一千八又怎么舍得拿钱按摩呢。‘于是。从那天起,我就开始给局长大人开始了长期按摩。其实按摩的七八次后已经找不到明显的压痛点了可是既然客人这样配合那我也就按照常规操作。足足按摩了三个月后,局长才说道:’感觉暗了这一百天差不多了。我回去先观察一下。如果不行,我在来。‘从那以后再也没见到局长大人登门。今年春节后,偶然逛超市碰到了这位局长。老先生依然牵着他的那条鹿狗。我问他:’梨状肌有没有在复发过。‘局长很得意的说:’这三年来,臀部一次都没有疼过。估计按摩了那三个月至少能顶上七八年。‘与老先生告别后,我反复的考虑这个问题。按摩的远期疗效是的确存在的,甚至按照治病去跟的标准我们也是能做到的。可是问题的关键就是需要客人长期的配合。坚持每天都做,坚持一年半载肯定会比疼了才来。不疼了就不来要好得多。但是现在又有多少客人有条件有时间有信心配合我们呢。如果你告诉他们,想要去跟坚持每天按摩。半年后就会彻底的康复。或许他们还认为你在忽悠他们呢。所以说。按摩在外人眼里甚至在同行们眼里就是缓解作用就是容易复发的观点是很难改变的。从上面的病例,我管中窥豹。按摩或许不像我们认知的那般对于慢性病束手无策。可惜如今的客人不会给我们更多的机会了。像例子中的那位局长,我从事推拿这一行能坚持这样久的客人也不过三五个。无奈啊。
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发表于 2020-6-22 14:42:51 | 显示全部楼层
103楼 一生何求说:
56:活该:有句老话说:可怜之人必有可恨之处。‘这句话固然有推卸责任的嫌疑,自然也有它合理之处。至少下面,我讲述的这个病例,没有带给我一丝一毫的同情,而只有不屑一顾的蔑视。三年前,店里来了一位咨询疾病的女患者。年纪在三十五六岁领着一个四五岁的孩子只见这位女患者走起路来,一瘸一拐的。一进门她就问我:’小师傅你能帮我看看这条腿能治疗吗‘我问道:’你的腿怎么了。‘女患者说道:’我的这条左腿换上了股骨头坏死。‘我一听就吃了一惊。我问道:’谁给你诊断为股骨头坏死的呢。‘女患者回答道:’是第一医院做的彩超和核磁共振。‘我惊讶的问道:’你这样年轻怎么就换上了股骨头坏死呢。通常这种疾病都是遗传或者长期在潮湿的环境下才能形成的。‘女患者听完无奈的说:’两年前我们单位旁边开了一家美容院。承诺每天免费拔火罐走罐而。我就为了占点小便宜。每天都去拔罐走罐。坚持做了八个月。每天都风雨无阻后来发现这条腿走路越来越吃力。后来去了医院检查才确诊为股骨头坏死。输液打针各种方法都用过了还是没有好转。后来走路都有点费劲,就只能回到家里养病吧工作也给辞掉了。‘听完我真的是哭笑不得。我说道:’那你没去找一下美容院要求赔偿啊。‘女患者说道:’去了人家不承认。他们让我去做一下医疗鉴定。可是所有的卫生部门都说拔罐是否能造成股骨头坏死还没有客观的证据。但是我自己却坚信是与拔罐有关的。因为我的确感觉到随着拔罐时间的增长,这条腿越来越沉重了。‘听完,我只能暗自冷笑,嘴上却安慰她:’既然是拔罐造成的应当慢慢的可以养好的。实在不行就换一个人工的髋关节。你这样年轻不要心理负担太重了。不过我们按摩对股骨头坏死的确没有效果的。你还是去别人家在想想办法吧,‘送走这位女患者,我觉得真的很可笑。拔罐是否会造成股骨头坏死,这的确很难说。但是为了蹭免费的拔火罐坚持去了半年多。这位女患者也够算是奇葩了。这些年结合我自身的经历来说那些喜欢爱站小便宜的客人。我们真的要敬而远之否则真的会出现吃不到羊肉却染上一身骚的情况切记切记一定要远离那些斤斤计较的客人,否则倒霉的事儿还在后面等着我们呢。
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发表于 2020-6-22 14:43:30 | 显示全部楼层
104楼 一生何求说:
57:翻脸无情:这是半年前的一个病例了。我有一位老患者,每年都会有两三次腰扭伤。只要找到我多则三次少则一次就能让他康复。因为去年他为了孩子上学,搬到了距离我这边很远的小区,所以平时来的次数就少多了。某次他突然打来电话,说自己腰痛的厉害,打算找我按摩一下,约好了时间就开车来了。可是,看似很简单的腰肌扭伤,我却用了各种方法都没有改善症状。令人没想到的是这位客人竟然大发雷霆,对我很不客气的说:‘你这边按一按。那边按一按到底会不会治疗啊。’听完我就愣住了。我没想到他说话竟然这么不客气,他接着说:‘我就是胯骨这边疼。以前你搬一下就好了。今天怎么不好使了呢。到底会不会治疗啊。不行我就去别人家了。’听完我又气又恼我说道:‘张哥这次你腰痛比较厉害。要不然你就去医院看看吧。我是没办法了。’患者听完。哼了一声,说道:‘我看你也没有好办法了。’说完他就让他的老婆拉起他,搀扶着走了。他的媳妇还算是客气。把钱给我留下了。如果换做以往,没有把患者的疾病治好,我或许不会要钱。可是那次,我想想白给按摩了半天还被无端的骂了一顿。如果在不收钱。那么就太亏了。于是我心安理得的吧钱留下了。从那以后,我在也没有看到过那位患者。也不知道后来是那位高手吧他的腰痛治好的。这件事儿过去了很久,也困扰了我很久。一方面我要检讨自己学艺不精没有吧他的疾病治好。另一方面我也觉得有点无奈之前这位患者多次的腰痛都被我案好了。每次都客客气气的。就是这一次没有见效,就变得翻脸无情。这的确让人很寒心。有的客人虽然表面看上去道貌岸然,其实内心很多都是极度的庸俗与丑陋的。如果换做我生病了,即使医生没有治好。只要是认真给我处理的。我顶多下次不去找他。但我绝对不会当面指责医生的医术的。做人无论如何我觉得也要给他人留下一些情面。或许在他们眼里,我们盲人按摩师真的不算是人吧。这些年,我接触到了形形色色的客人,最后的感觉是我们与客人只是相互利用的关系。千万不要奢望他们有多么尊重我们或者说吧我们当做朋友。或许有那三五个聊得来的客人,但也仅此而已。按摩说白了就是拿人钱财替人消灾,不过如此。有时候我在想,或许在这个世界上,伺候人的活儿是最难干的吧。服务行业的从业者要比其他行业的人承受更多的委屈和心酸。不过这又有什么办法呢曾经我为了少受客人的嘲讽,不断的提高自己的技能。可是如今却觉得为了避免客人的指责,最好的方式就是拒绝给那些烂人按摩,才是最好的方式。。
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发表于 2020-6-22 14:43:49 | 显示全部楼层
105楼 一生何求说:
58:醉鬼1:在我们的推拿教材中,饮酒后的患者是禁用按摩的,但是在实际的工作中,喝醉酒后来按摩的客人往往比例相当高,特别是在保健店尤为突出。所以说,如果完全按照教材所规定的操作,那么不到半年估计我们开的按摩店就要关门了。在我的工作生涯中,遇到过许许多多酒后来按摩的客人,其中大多数都是敷衍了事。因为你按的再好,那帮醉鬼也是体会不到的。只要抱着按摩过程中,尽量吧他们按摩睡着,剩下的就慢慢的熬时间就好了。下面,我就介绍几个给我印象很深的几个醉鬼客人,第一个是五六年前,我在本市火车站附近开店遇到的一位男患者。那天下午我正在店里打瞌睡,忽然从外面跌跌撞撞的走进了一位醉醺醺的青年男患者。一进门,那个醉鬼就喊道:‘那个是老板,我要按摩。’我急忙凑过去,说道:‘我是老板。你怎么了。’醉汉看了我一眼就直接趴在了床上,说道:‘老板我要按摩难受啊。’我皱皱眉头,凑过去,一股浓烈的酒味,直冲我的鼻子。我无奈的说道:‘你想按摩一下哪里啊。’醉鬼说道:‘我肩膀难受啊。’于是,我就开始给他慢慢的按摩起来肩膀。不到二分钟。男患者就说道:‘师傅你会气功吧。我感觉一股股的暖流直接打通了我的任督二脉了。’我强忍着没有笑出来,而是平静的说:‘你体会到了吗。我轻易不外漏的。’醉汉一听,激动地说:‘不瞒你说我小时候也练过功夫所以你一伸手我就能看出来。’我说道:‘那挺好。有机会咱们切磋切磋吧。对了大哥今天怎么喝的这么多啊。’醉汉叹了口气,说道:‘哎别提了。今天和老婆打架。她要和我离婚。我一生气就把自己灌醉了。兄弟你说我老婆要是跑了。我该怎么办啊。’我说道:‘哎,夫妻打架很正常的。你给她道个歉。然后给她接回家就好了。’听完我的话,醉汉豁然开朗。他直接从床上跳了起来,说道:“兄弟你说的太对了。我现在就去吧她接回来。‘说着他就下床要走。我急忙拦住他,说道:’大哥你还没有按摩完呢。‘醉汉摆摆手,说道:’不用按了,我肩膀不疼了。下次在说吧。对了这次多少钱。‘我看了看时间,不到五分钟就说道:’你给三十吧。‘醉汉很爽快的从兜里掏出三张人民币递给我。我摸了摸感觉不对就说道:’这是三十块吗。‘醉鬼说道:’是的,三张十块的。兄弟你拿好。‘说完醉汉就急三火四的跑出了按摩店去追老婆了。收拾好了床单,我仔细的摸了摸这三张人民币,经过耐心的对比。我感肯定这不是三张十块的而是三张一百的。没想到按摩了五分钟竟然赚到了三百块。或许这是我按摩生涯中,赚钱最容易的一次了。刚开始我没有吧这三百块花掉是担心某一天那位醉汉还会来找我。可是经过了一个月也没有见到他回来。直到现在我也没有在与他相逢。而那三百块钱早就被我花掉了。每当想到此,我都感觉到万分的幸运。我真心的祝福那位醉汉大哥。吃好喝好,婚姻幸福。
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106楼 一生何求说:
59:拆台:十年前,楼主涨了一个很贱的嘴巴。只要遇到身边人犯错误,我就喜欢背后冷嘲热讽,或许这样才能体现出自己的高明之处。而且我发现,嘲笑他人是会养成习惯的。幸好,我的一位朋友特意提醒过我一句:总说别人的是非,难道你就能多涨一些本市吗。‘听了她的话,我想了很久,最后下定决心,在也不要背后议论他人的短长了。有那时间还不如提高一下自己的技能。很庆幸朋友的当头棒喝让我改过自新。谨言慎行。工作后,某次与一个健全人医生聊天。我询问他是否做过盲人按摩,对这一行有什么看法。那位健全人医生很无奈的说:’你们盲人按摩师傅的确很辛苦也很自强。但是我就不喜欢你们背后相互拆台的样子。早年我去找盲人按摩。按摩过程中,总会遇到张三师傅给我按摩的时候,说李四师傅多么的不好。而去找李四师傅按摩,李四师傅就会说王五师傅出过什么医疗事故。在去找王五师傅。王五师傅又会反过来说张三师傅的毛病。最后给我的印象就是全部盲人按摩师都是事故频出。所以我也就不愿意在接触这一行了。‘听完他的话,我感触良深。从那以后,我下定决心。绝对不在客人面前议论同行的好坏。不经意间做到了这一点,让我在本市同行圈子里的口碑还不错。其实,任何的声音都会有回响。你今天说了别人的坏话。明天别人就会说你的坏话。最后影响的还是我们这个盲人按摩行业。所以我真心希望大家不要在背后给同行拆台了。因为那些客人根本不会相信我们所说的,而只会笑话我们盲人按摩窝里斗的丑态。在我们心中。盲人按摩是不同的,可是在健全人客人眼中都是一个样的。还是那句老话:背后议论别人的是非。难道能涨自己的本市吗。如果不能请谨言慎行。
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107楼 一生何求说:
60:醉鬼2:我一直很羡慕。那些会讨客人喜欢的按摩师。比如某位客人专门给按摩师送礼物或者请喝酒。或者某位女客人特意给按摩师买衣服或者送上艳福。作为一个纯粹的按摩屌丝来说,我从未遇到过这样的好事儿。或许我的嘴巴不够甜或者长得不过关吧。记得当年在南方打工期间,某天店里来了一位喝醉的男客人。找到一位按摩师就说道:‘明天早晨我要赶飞机。现在找不到宾馆了。这样我就在你们的店里流速,你就在旁边给我按摩好了。于是从晚上十点开始同事就开始给他按摩。按到了十二点。男客人就说道:好的。就先按到这里吧。’同事为难的说到:‘那我就走了不过你一个人在按摩房里安全吗。’男客人毫不在乎的说:‘不用走你就在旁边给我刊包就好了。只要明天早晨五点叫我起床。剩下一晚上的时间就都算你上中。’同事非常惊讶,从未遇到过这样的情况。就跑到前台与店长商量好, 就回到按摩房给客人看包了。那位客人躺在床上呼呼大睡,同事就躺在旁边的按摩床和衣假寐。五点钟,闹铃一响,同事就把客人叫了起来。客人睡得很香甜。看了看时间正好是七个钟。就递给了同事七百块钱,多出的就当做小费了。然后同事打开了店门就把他送走了。事后同事很高兴,在他的按摩生涯中,竟然有过赚钱如此容易的体验。同事的这段经历也让我们艳羡不已。其实,对于口才好长相优秀的按摩师在南方打工要比在北方划算的多。那边能遇到各式各样的有钱人也能有机会看到高层次人群的生活。而北方的小城市的确打工赚钱太难了。不要说,上文提到这样慷慨的客人了,就是每次按摩三五块钱都要讨价还价很久。我有幸在南北方都打过工,如今想来的确大不相同。如果不考虑收入的情况下,我很想在去南方体验一下打工的生活。特别是江浙一带看看经过几年的磨练,自己是否能做得更好。那种在大型按摩店相互攀比竞争激烈的环境下,真的可以提高很多综合的能力。
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108楼 一生何求说:
61:不要被影像检查误导1:前几天,惊人介绍我治疗了一位本地军分区的大领导。那个患者有五十七八岁。那天是由他的女儿和两个警卫员陪同而来。老先生人很客气,但是他的女儿却是飞扬跋扈的。一进门就问道:‘你是z医生吗。之前听里xx介绍你按摩很专业治好了他的腰痛。’我回答道:‘你说的是武警支队的李正伟吧。’女人点点头,说道:‘是他。我父亲这段时间腰痛犯了。在医院输液打针扎针灸都没有什么效果。前几天,参加李xx闺女的婚礼。里xx看到我父亲腰痛的很厉害,就把你推荐给我们了。你来看看我父亲这次腰痛病能不能治好。‘我说道:’之前让你们拿来的医院的影像报告带来了吗。‘说完,一个警卫员就急忙拿出检查报告给我耐心的读起来:我简单听了听大概就是腰椎退行性变化以及椎间盘突出引起的椎管狭窄。我说道:’大叔你介绍一下发病的经过以及现在的症状。‘这时候,大领导才说道:’半个月前,我坐车去沈阳开会。路上我不知不觉靠在椅子上睡着了。等醒来后就发现腰酸的厉害。刚开始没注意,过了几天才发现每当走路走多了腰痛伴着胯骨疼。后来去医院拍片,才发现是椎管狭窄。输了一个礼拜的点滴还是没有好。‘我问道:’现在你腰痛的厉害吗走多远路后胯骨会疼呢。‘大领导想了想说道:’腰酸已经不明显了现在就是单纯的胯骨疼。走路不超过二百米吧。就感觉不舒服了。医生说这是椎管狭窄压迫了坐骨神经。‘听完,我让大领导躺在床上,我通过触诊发现腰部无明显的压痛点患侧下肢无神经放射感。但是在环跳穴上方也就是臀中肌附近,有明显的肌紧张以及鹌鹑蛋大小的硬块。想了想我说道:’大叔这次你是椎管狭窄伴有臀中肌痉挛,所引起的疾病。如果我的判断是正确的。那么通过按摩是可以治好的。‘听完。大领导的女儿就说道:’那太好了。你就给我爸爸好好按摩吧。争取早一点见效。原想我们要去北京军区总院看病的。但是今年夏天中央首长有很多在本地疗养。我爸爸离不开。。听完我真的很厌烦就鞥了一声开始按摩了。按摩过程中我们没有什么交流。结束后我让大领导站起来体验一下效果。大领导说:‘感觉按摩的过程中特别的酸胀。至于有没有效果还要看走一段路才知道。’我说道:‘那好的。今天你回去走走看。如果有效果就证明我的治疗是正确的。然后抽时间你在来我根据情况在做调整。’大领导没有之声。而他的女儿就插嘴道:‘可以如果有效果我们明后天在来。如果没有效果我们在去别的地方看看。’我很平静的说:‘悉听尊便。送走父女俩,我真的感到很愤怒,没有碰到当面这样不尊重我的客人。这两年,因缘际会我治疗过很多体制内的高官。坦诚的说对于那些所谓官二代印象的确太差了。在那些官二代的眼里像我们这些草民连正眼都不愿意多看一眼。在他们心中只有权力和地位是衡量一个人价值的唯一标准。撕开他们表面光鲜的外贸是一颗颗虚伪势力的心灵。’话题说回来,第二天没有见到大领导登门,第三天也没见来。我的心中一沉,估计是这第一次没有见到效果,人家另请高明了。一周后,我正在店里看小说,外面走来一个小伙子。一进门他就客气的说道:‘z医生你好啊。我是前几天陪着手掌来按摩的那个警卫员。‘我一听才也客气的说:’想起来了。你就是那天给我读报告的那位同志吧。今天您来有什么事儿吗。对了领导的腰痛后来怎么样了呢。‘警卫员很高兴地说:’您的记忆力真好。我们手掌腰痛完全好了。那天按完后他回去就感觉走路轻松多了。第二天就一点都不疼了。原想我们第二天抽时间在来。可是集团突然有事儿。手掌就直接赶回北京开会去了。这几天我们一直在北京呢。昨天手掌派我回来送文件。恰好我这几天脖子也有点疼就来找您按一按。另外我们手掌特意让我向你表示感谢。说将来有机会一定还来找你。‘以上就是我前几天接诊的这个病例。带给我的思考主要是很多疾病虽然属于按摩的禁忌症但是并不能代表我们不能治疗。这位大领导其实就是一个单纯的臀中肌痉挛,但是被影像检查误诊为椎管狭窄了。所以在我们评估某个疾病的同时,一定要影像检查与临床检查相互对应。如果完全属于椎管狭窄的话,按摩的疗效的确是微乎其微的。但是像大领导这样被误诊的病例就是我们容易扬名立万的经历了。
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109楼 一生何求说:
62:筋骨并重:2012世界末日那一年,我在天津的一家骨伤医院自费学习。就是前文提到主任给未婚少女诊断怀孕的那家医院。刚一进门诊,主任就让我给他做一做按摩,摸摸我的底。那时候我刚从广东打工回来,还不懂得手法操作的规律,一再的追求手法更大的刺激力度。因为广东那边的客人可以说被按摩师已经按的麻木了,力度太小根本没感觉。可是我们主任就不同了。我们主任长得瘦小枯干,不到一百二十斤的体重,根本承受不住我的那种暴力按摩。当我把肘尖按在他的腰上的时候,主任嗷的一声就蹿了起来,他喊道:’小z这么大的力气想把我的屎都按出来了。‘听完我特别不好意思,说道:’主任我们广东那边的患者都特别受力。我都操作习惯了。‘主任一边揉着腰部,一边说:’这边可不能这么大的力气。我们是医生而不是摔跤的。这么大的力气会吧患者的软组织按坏的。这样,我给你按一按。你体验一下手法的力度。‘说着他就站了起来,让我趴在床上。要说主任对我还真不错。从头到脚都按了一遍。足足暗了二十几分钟。可让我说说感觉。那简直就和老太太挠痒痒差不多。按完后主任问我的感受。我如实的回答说:’感觉您的手法挺柔和的,而且按完感觉特别放松。不过我有点疑惑。如果遇到那种肌肉特别僵硬的患者。这样小的刺激量能不能有效果呢。‘主任听完,说道:’你之前被误导了。任何软组织的痉挛都是建立在脊椎错位的前提下,引起相关肌肉的挛缩。我们按摩手法的作用,就是给肌肉减压,然后通过对症的整蛊手法来治疗患者的疾病。你一定要改变通过力气放松肌肉的错误思想。‘听完我也只能嗯嗯的答应着。第二天就是我和主任一起出门诊的日子。当天暗了两三个患者后,我发现主任的确放松手法只是辅助作用,更关键的是通过各种整蛊手法配合针灸来处理各种颈腰椎病。当然了,通过我的观察。主任的整蛊手法对于处理各种神经压迫症状的确效果超过我们的按摩手法。直到下午,我接待了一个六十多岁的老先生。那位先生长得比较瘦,听主任介绍是一个腰椎管狭窄的患者。在门诊已经治疗了一个月了。我在给他按摩的过程中询问疗效。老先生说:’我在这边都治了一个多月了。看别人的效果都挺好。可是轮到我这边效果总是不理想。其他的客人我都送走一波又一波了。可是我一直坐着钉子户。主任也不说给我发点工资。‘听完我也笑了。我问:’大爷。你这个腰痛都有什么症状啊。‘老先生说:’就是腰酸,走路超过五百米就感觉走不动了而且有大腿发麻的感觉。拍片说是腰椎管狭窄。这个症状叫做间歇性跛行。‘我听完说道:’嗯看来的确如此。那我就给你按一按吧。对了大叔我刚到这边进修学习。按摩的力度比较大。如果你受不了就之声啊。‘老先生说:’好的爷们你就好好给整一下吧。我都在这边一个月了。也不着急这一两次了。‘说完我就开始给他按摩了。当我按摩过程中,发现老先生右侧的竖脊肌特别的僵硬,好像是一条钢丝一样。于是,我就把主任的话望到了脑后,用上了我广东习惯的大力金刚掌。一顿暴力按揉。暗了半个多小时,我停下手,问道:’大叔感觉怎么样啊。‘老先生半天才缓过气来,说道:’爷们你真够卖力气的。我在这边一个月你按的力气最大我都要被你按碎了。‘。听完我也特别不好意思说:’大爷既然受不了你怎么不早说啊。‘老先生说:’哎,看你小伙子第一次来也不能打击你积极性不是吗。‘这时候,主任走来问道:’老刘咋样啊。z医生的手法还适应吗。‘老先生说道:’还行。我先起来活动活动,然后咱们在开始吧。‘说完老先生慢慢的爬起来出门溜达了一圈。十分钟后,老先生疾步走回来,喊道:’主任啊。你说还真邪门了。刚才小伙子给按摩的过程中还挺疼的。怎么一走路这条腿感觉和好的一样了呢。腰也不酸了腿也不麻了。‘主任听完也很奇怪说道:’既然这样那今天就先别整蛊了。我给你扎扎针看看吧。‘送走了这位患者,主任没有多说只是看了看我。第二天一大早老先生就兴高采烈的来到门诊。一见我就说道:’爷们还是按照昨天那样给我整一整。回去腰酸腿痛全都好了。‘于是,我如法炮制继续用大力手法操作了半个小时。当主任给老先生做好针灸。老先生说道:’主任啊。我感觉这次可以出院了。昨天回去一点都不疼了。你这个新来的徒弟有两下子啊吧我这个钉子户搞定了。这小子按摩有股协进而,不过真的让他吧我治好了。‘主任也很高兴。事后主任特意拍拍我的肩膀说道:’小z好好干。老刘这么顽固的腰痛还被你一次治好了。‘我急忙客气的说:’主任你过奖了。老先生的腰痛治了一个月按照进度也该康复了。或许我就是那个压垮骆驼的最后一根稻草。但是没有之前各位医生的耐心治疗。我估计他是好不了这么快的。‘主任听完也很满意。这件事儿我不是想说明自己多么的牛叉,而是带给我一些关于按摩与整蛊的深度思考。在我刚刚入行的时候,总觉的常规的手法没有什么技术含量。只不过按按揉揉,比起整蛊咔吧咔吧的一顿响来说,特别的低端。这也就是我后来去天津专门学习整蛊的动机。可是经过上面的病例。我才体会到整蛊并非万能的。而常规的按摩手法也有它独特的作用。后来,又经过多年的摸索。我才体会到理筋与整蛊手法是不能相互代的。他们二者都有自己独立的适应症和禁忌症。只有吧筋骨并重筋骨分明,才能在临床上不被误导和被局限。其实,我们一直在强调整蛊要根据错位方向进行手法而忽略筋伤的诊断。造成整蛊有自己独立完整的诊断治疗体系,而筋伤则显得比较随意。其实如果能把每一块肌肉所表现的不同症状归纳总结起来。那么常见的临床软组织疾病一定会得到更好的效果的。理筋手法也好整蛊手法也好,想要做的精益求精都需要我们不断的探索和实践。
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发表于 2020-6-22 14:48:02 | 显示全部楼层
110楼 一生何求说:
63:鼓胀:这个病案要追溯到今年元旦期间。某日下午,我正在给一位患者进行按摩。这时候从外面进来一位四十岁年纪上下的女性。她看到我在忙,就很有礼貌的坐在椅子上静静的等待。直到我送走那位患者。她才站起来客气的说道:‘小z医生你好啊。还记得我是谁吗。’我一听就回答道:‘哦,您是日报社的康记者吧。’康记者听完笑着说:‘是啊是啊,你的记忆力太好了。上次你给我按摩好腰椎间盘突出都过了半年多没想到还记得我的声音。’我说:‘这没什么的。只要是我按摩过的客人。哪怕只按摩过一次。三年之内他在找到我。他的所有症状和病情我都不会忘记的。当然了超过三年可能就不行了。这次您是那里的问题呢。‘康记者说道:’我这次腰痛又犯了而且挺严重的。想让你在给治疗一下。‘我问道:’这次是怎样造成的都有什么症状呢。‘康记者说道:’前几天我们报社组织去山区采访走了两天的山路后,回到家就感觉全身酸痛而且腰痛的就和折了一样,而且连同前面的肚子都涨得厉害。前几天我贴了膏药也做了热敷都不见明显的效果。于是就找到 你。想让你给按一按。’听完我让康记者趴在床上,按照常规的检查进行诊断。发现这次她的腰痛与以往的大为不同。无论怎么找都摸不到腰部的压痛点和肌肉痉挛。而且下肢也未见异常。我奇怪的说:‘康老师你这次的情况好像不是腰痛造成的啊。感觉肌肉和骨关节都很正常呢。’康记者说道:‘那能是什么问题呢。我就是感觉腰痛的厉害而且疼起来根本坐不住站不起来。你就按照之前的方法按一按吧。’听完我也无可奈何的按照常规的操作按摩起来。像这种没有明确目的性的治疗某种程度来说就是浪费时间。等到吧时间浪费完后,我询问康记者感觉如何。她起来活动了一下说道:‘感觉似乎轻松一点不过肚子还是涨得厉害。你要是有时间就给我按一下肚子吧这几天肚子很胀总是像有一股气一样排不出去。’于是我就继续给她按摩腹部。当我的手触碰到她膨胀的肚子的时候,我惊奇的说道:‘康老师你的肚子这么硬啊都有什么症状呢。’康记者说道:‘这几天肚子闷闷涨涨的吃不下饭。而且又有便秘。用了开塞露也解决不了问题。可能是在山村里喝凉水吧肚子凉着了。’听完我也就不以为然的给她操作起来了。话不赘述等吧腹部相应的穴位按摩完毕后,康记者的付账根本没有好转。值得说一嘴的是在按摩过程中康记者多次起来上卫生间但很快的又回来了。用她的话来说:‘这两天总想小便但是根本尿不出来小腹长得满满的。’按完后,康记者询问我这次腰痛几次能按摩好。我告诉她:‘你这次腰痛的症状比较特殊。我没有接触过只能先按摩三次看看效果。如果不见改善还是要去医院做一个全面的检查。确认病因是什么。’送走康记者后,我并不在意。只把她这次的腰痛简单的看作是劳累过度后的应急反应。可是第二天未见康记者登门。再次看到康记者已经是七八月后的国庆前夕了。那天同样是一个下午,康记者从外面走进来就很感慨的说:‘小z医生啊。我们好久不见了。’听到她的声音我也很高兴的说:‘康老师你好啊。上次的腰痛怎么样了。’康记者叹了一口气说:‘我们差点永别了。’于是康记者为我讲述了这半年来她的经历。那天按摩完后,康记者感觉症状都没有任何改善。于是她第二天请假专门到本市中医院就诊。中医院的医生诊断为腹部水肿要求她输一些消炎药和利尿剂。经过一周的治疗症状依然未见改善。于是康记者又辗转去了本市的第一医院。就诊后,医院开了一个腹部彩超的检查。确认为腹部有占位性病变。要求她去北京综合医院进行最终的确诊。心中惴惴不安的康记者在家人的陪伴下去了北京协和医院。最终的诊断为肝硬化肝腹水。而且已经形成中晚期肿瘤了。突遭打击的康记者却表现出格外的坚强与乐观。她积极地治疗,经过三期化疗并且配合中药调理。经过六个月的时间,终于吧肝功能以及各种生理指标,恢复到正常范围。经过在鬼门关绕了一圈,她的体重从一百六十斤降到了九十斤。当然随着肝病的好转她的腰痛也就不治而愈了。听完她的讲述我一方面为她乐观积极地心态感动,另一方面也为当时自己的无知而汗颜。回想她尿频少尿付账便秘这不是上学期间西医内科学里面记载肝硬化腹水相关的门静脉高压,肾功能减退以及消化系统电解质紊乱的表现吗。可是当时自己却并未引起重视。而他所谓的腰痛只不过是肝硬化后肿物压迫腰大神经的反射性症状而已。可是先入为主的思维却把我带到了腰椎疾病的方向上。这真的是很值得检讨的一件事儿了。这个病例也是我现实生活中,遇到的第一个肝腹水并发腰痛的患者。她与常规的腰痛的鉴别主要是腰部无异常疼痛点而且伴有腹部症状。在此,我很想提醒那些从事内科推拿的同行:遇到腰腹部疼痛并伴有二便不通的患者在常规治疗未见效果的时候,一定要考虑肝脏本身的问题。毕竟消化系统不仅是消化管而且还有消化腺。而后者所形成的疾病更为的凶险和严重。下面补充一下百度百科中对于鼓胀的常识。
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发表于 2020-6-22 14:48:26 | 显示全部楼层
111楼 一生何求说:
64:扳机指:几年前,我认识了一位专门从事股票交易的操盘手。当我与他闲聊怎样成为一位炒股高手的时候,他只是淡淡的告诉我:所谓的高手只不过是在自己一些擅长的领域更专业一些而已。而一个真正的高手一定要具备自身独特的风格或者说是职业习惯。由此,我想到自身从事按摩这些年,有什么独特的特色呢。那只能算是在我处理每一位患者之前。在充分了解他们的病情之后,常常扪心自问三个问题:1这种疾病能不能按摩好2这种疾病主要在哪里重点操作手法3这种疾病用什么样的手法更有针对性。久而久之,这种对疾病的评估,增强了自身临床的经验,也渐渐的找到了常规疾病的治疗经验。坦诚的说:按摩在处理一些急慢性软组织损伤疾病上是有一定作用的。但是能达到手到病除的疾病也的确不像是教材上写的那么多。但是由于自身能力有限以及外界对按摩很多惯性的判断。让我们在处理各种疑难杂症中,没有足够多的病案积累。因此也造成我们在处理很多疾病上缺乏自信。下面就介绍我的一次病案带给我的思考。今年九月份,惊人介绍一位本地新华书店的副总找到我治疗。她是一位五十岁左右的女性患者。自述半年前,右侧拇指酸痛的情况,继而发展成为屈伸不利病伴有晨僵的症状。于是她就去本地医院就诊,医生诊断为狭窄性腱鞘炎也就是俗称 的扳机指。医生建议她可以进行封闭治疗或者做一个微创手术,江粘连的肌纤维分离。听说要手术,女患者就很抵触。他打算回去先休息一段时间,看看能不能好转。可是半年过去了。拇指的症状未见好转而是逐步的加重。后来有朋友吧我介绍给她。于是她就驱车来到我这边想要通过按摩进行治疗。一听说是扳机指从内心深处我就很无奈。因为我知道像这种肌纤维粘连的疾病通常按摩见效都是比较慢的,而且常常是劳而无功。我劝告她。这种情况可以做一下封闭或者微创。效果一定比按摩要好得多。可是,女患者还是坚持保守疗法。我也只能把丑化说到前面。不敢保证一定会有效果。。女患者满口答应下来。治疗的过程平淡无奇。我就是沿着拇指的屈伸肌腱以及长指关节周围进行捻动和按揉。按摩的前五次只是在结束后,患者感觉到轻松。可是第二天就又恢复了原样。可是女患者非常的执着坚持虽然没有看到明显的效果,但是她却坚持按摩下去。到了第十次长指关节的肿胀逐步的消除。到了按摩的第十五次晨僵以及活动受限完全消失。女患者对我的治疗非常满意,可是我却知道能获得如此明显的疗效关键在于患者对我们的充分信任以及配合。至于我的操作可以说没有什么过人之处。送走了这位女患者后,扪心自问我们当今按摩疗效以及口碑为什么越来越差。一方面是从业者本身缺乏进取心另一方面也是因为患者们缺乏足够的耐心。对于急性的损伤性疾病往往按摩效果可以做到立竿见影。但是对于慢性劳损性疾病往往缺少足够长的时间治疗而前功尽弃。最后造成按摩只能舒服舒服,而不能彻底治愈的印象。古语云:自助者天助。若是患者只是用试试看的心态来面对按摩的话。那么,这个行业只能逐步远离医学范畴,而沦落为真正的保健行业。每当想到此,我也觉得意兴阑珊了。有时候真的想通过自己的努力为盲人按摩证明一些什么,但是暗夜微光却无法照亮整个前方。踽踽独行自身难保。初冬时节,自己遇到了一些不愉快的经历,牵扯到了太多的经历。尽管如今一切都结束了。可是每当想起总有一种怅然若梦的感觉。在残酷的现实面前,除了按摩或许我真的一无是处了。好了下面转发一些百度百科关于扳机指的介绍。
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发表于 2020-6-22 14:48:47 | 显示全部楼层
112楼 一生何求说:
65:面瘫:这个病例发生在2015年春,当时我还在外面租房开店。距离我这里不到五十米外有一家羊汤馆。店老板是一位三十七八岁的大姐。为人和善而且吃苦耐劳。不到三年的时间就吧生意做得红红火火。某日上午她来到我这里。自述。晨起后感觉一侧偏头痛而且带着耳廓周围一阵阵的跳动感。打算让我给做一做按摩。缓解一下头痛。当时我也没有什么经验,就按照风邪头痛的思路主要处理患侧的少阳经和阳明经的穴位。值得说的是在按摩耳垂下方听工听会附近能感觉到有一种动脉搏动的感觉,甚至可以引起短暂的同侧咀嚼肌的抽动感。当时我很是奇怪,没有遇到过这种情况。按摩完后,大姐说感觉头痛轻松了一些。我让他回去注意保暖看看明天怎么样。一周后在路上偶遇大姐,才知道那次的症状并非那般简单,当天下午大姐的患侧就出现口歪眼斜的情况。他急忙敢去医院才得知自己感受风寒,形成了周卫星面瘫的疾病。通过输液和针灸配合治疗,才渐渐的好转起来。当时我才恍然大悟,尽管后来我在也没有遇到类似的情况,但是却是给我留下印象非常深刻的一个病例了。后来我查阅相关资料,才得知面神经的神经核与反射区主要集中于耳廓周围,特别是耳垂下方与前方的位置。如果今后大家遇到耳垂周围异常的放射性疼痛和痉挛,一定要考虑脑神经异常以及内囊的问题。这也算是我自己总结的一个经验吧。顺便说几句:最近本市气候忽然转冷,生意萧条了很多。年关岁尾,打听了一下周围同行的现状,才感觉到什么叫做一言难尽。无论是两个人的夫妻店还是五六个人的大店,比起去年来说至少减少了三成左右的收入。甚至上个月本市经营年头最多的一家二十年盲人老店也也已经关门大吉了。尽管我的收入比起去年没有明显的下降,但是也没有明显的提升。观察常来按摩的患者大多数各行各业都是举步维艰。如今可以说,经济萧条的局面已经蔓延到四线城市了。我不知道这种状态还要持续多久。但愿早日底层人民能摆脱困境,拥有最基本的保障以及获得美好生活的条件。随着这四五年经济改革的失败,可以说勤劳致富的风气逐步被投机倒把代替。人民的幸福感不断被焦虑代替。这才是未来一段时间内,最大的社会危机。好了下面转来百度百科对面瘫的一些常规介绍。
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发表于 2020-6-22 14:49:10 | 显示全部楼层
113楼 一生何求说:
66:人外有人:曾经我是一个很清高傲慢的人,对周围的小市民和俗世总是表现出一份不屑一顾的样子。后来在社会这个大蒸锅里翻滚了多年,才真正体会到事态的艰辛和生存的不易。每一个微小的人都在为一日三餐而挣扎。我们比起他们更优越并非我们高人一等,而是源于我们占有更多的社会资源和运气。正如论坛上常常见到一些盲人朋友相互拆台和人身攻击。。我总觉得没有什么必要。在更广泛的视角里,我们都是盲人都无法摆脱弱势群体的标签。那么,过多的内斗只能增加外人对我们的嘲笑和鄙夷。正如我们小时候鸟瞰土地上,两群蚂蚁为了一些残羹剩饭而打斗。逗到最后无论哪一方在外人眼里都是一个笑话而已。所以我真心希望大家能为我们这个群体证明一些什么,至少不要在明眼人的眼睛里只是一个个夜郎自大的笑柄。下面讲述前段时间我的一个病例,再一次的教会我什么叫做谦虚谨慎,什么叫做人外有人。张姐在本地开了一家小型服装店。最早认识他。因为她换上了腰扭伤,惊人介绍在我这里按摩了两次就痊愈了。可是好景不长一年后她又找到了我。而这次腰痛特别严重。不仅是腰部活动受限,而且伴有同侧髋关节下肢麻木沉重的情况。我判断为腰椎间盘突出症伴有坐骨神经压迫的症状。按照之前常规的操作。放松肌肉调整腰骶关节,经过七八次治疗症状未见一点点的改善。最后无能为力的我要求她去医院拍摄一个和瓷片看看。拿到结果后让我大吃一惊。腰椎l34l45l5s1全部椎间盘突出。伴有压迫硬膜囊马尾神经受压,椎管狭窄黄韧带增厚。侧隐窝狭窄。诊断为腰椎间盘突出症椎管狭窄。张姐询问我这种情况严重与否。我苦笑一声,说:‘非常的严重。这种情况已经符合手术的标准了。作为按摩我已经无能为力了。’张姐说:‘医院也要求我祝愿手术。可是我心里压力非常大。难道你按摩就不能创作出奇迹了吗。我很歉意的说:’真对不起了。这种情况已经很严重了。之前我遇到过七八个你这样的病人无论怎样按摩都没有任何效果。后来都是通过手术治疗的。‘听完张姐很遗憾 的走了。走之前我特意强调:’不要抱有幻想了。这种情况保守疗法已经没有办法了。还是要尽早手术。’一个礼拜后,张姐打来电话,说听说本市某个农村有一家祖传正骨的手艺人专门治疗腰椎间盘突出症。是否可以去试试看。听到张姐还是心存幻想,我也只好安慰她可以去试试看。但是一定要拿着片子。如果那家医生懂得看片子那证明还是比较专业的。如果不看篇子,直接正骨的话。那么千万不要做。否则存在很大的风险。张姐听完我的介绍,就拿着片子去治疗了。一个月后,偶遇张姐才得知她去找了那家医生,只通过两次治疗症状就完全消失了。听完我万分的惊讶,询问治疗的过程。张姐说:‘一进门那家医生就问明白了情况并且仔细的看过了片子。告诉我骨头歪的比较厉害需要吧它们搬回来。首先医生先做了一个侧搬但是没有明显的效果。然后医生让他的徒弟用一个很宽的腰带绑在了我的肚子上,让我趴在床上。徒弟用力拉紧绑带向上提,而医生用一只手压在我的腰椎旁边向下按。反复三次,然后摸了摸说骨头已经平了。就嘱咐我回家休养。当然他特意强调整蛊后十个小时症状会逐步加重,但是过了这个阶段就会越来越好的。交了五百块钱 的治疗费,张姐就回家休息了。果然如医生所说的十几个小时候,张姐的腰痛一下子就加重了,腰椎疼的根本不敢动,而且患侧的下肢麻木的就如同过电一样。最严重的时候张姐只能通过吃止痛药来减轻痛苦。持续了三天后,疼痛才逐步的消失。一周后腰部完全恢复正常,半个月后患侧下肢麻木变为疼痛,二十天后疼痛变成酸胀。张姐又去做了一次治疗后,所有的症状完全康复了。前后不到一个月。听完我真的很意外,我特意摸了摸她的腰椎变化似乎椎骨的排列返工的角度大了一些,也无其他的改变。我询问张姐。那家祖传的整蛊医生说你这是怎么回事呢。用的什么思路去治疗的呢。张姐回忆了一下说:’人家医生也没多说什么。只是说椎管狭窄了吧他弄宽了就会好的。‘听完我也是一头雾水。我接着问:’那么她家除了腰椎病还会治疗其他疑难杂症吗。‘张姐摇摇头说:’别的都不会治疗。那天来了一个颈椎病的患者。他们都说不会治疗。只治疗腰椎病。而且就是那三四个整蛊手法换着用而已。‘回家后,我反复思考那家治疗的方法。只能想到两个不成熟的推断1扩大随和的突出面积让纤维环破裂扩大短期内会加重症状但是长期来看是给椎管内减压2改变椎骨上下排列的顺序。让某一节椎骨后移从而扩大相邻上下椎管的容积,从而改善侧隐窝的位置关系缓解对于神经根的刺激。无论哪一种来说。这种治疗的方法已经远远超过我对手法治疗椎管狭窄的认识了。至少任何一本教材都没有这样的描写更没有这样的方法。纵使我充满了好奇,也无法用证据来验证我的判断了。但是我对那家整蛊医生的治疗方法,可以说是心服口服了。我自己按摩了七八次都没有效果。在人家那边前后就推了两次就康复了。这真的很厉害。怪不得人家一次治疗能收到五百块钱呢。看来自己需要提高的地方还很多。人外有人。自己的这两下子差的还是很远的。在我们通常的认识下,椎管狭窄是按摩的禁忌症。因为常规的肌肉手法还是关节复位手法都无法改变,椎管内的压迫关系。但是那家整蛊师傅似乎可以改变腰椎骨的位置。那如果真的是这样的话。那么在人家眼里椎管狭窄就不算是禁忌症了。老话说得好:难者不会,会者不难。的确如此啊。下面转发百度百科对于腰椎管狭窄症的一些介绍。
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114楼 一生何求说:
67:嘈杂:最近楼主在追天涯上的一个热帖。名字叫做内参记者:一个非传统记者的颠覆你三观的采访记录。主要讲的是一些超自然和各种特殊事件。让我看的如痴如醉。如果大家对探险和猎奇方面的故事感兴趣,我强力的推荐。现实生活中,我们都是普通人,甚至某种程度来说比一般的普通人更要的平庸。但是每个人都有成为英雄的梦想。如果不能通过自己实现,那就习惯寄托在他人的身上。小时候,自己也幻想着仗剑走天涯翻手为云覆手为雨。可是现在看来最普通的生活都需要自己全力以赴的争取。这或许就是我们小人物的无奈吧。在盲人这个圈子里,有很多人对按摩这一行嗤之以鼻。曾经我也如此。但是后来随着观念的改变以及收入的增加。想法也有所不同。按摩是一种很容易掌握的技能,如果这一行都做不好。我不相信还有什么能做好。至少这一行能成为我们安身立命的根本。而且当你真的吧这一行做到精益求精做的小有名气。你会从内心产生一种自豪感的。这种骄傲并非是收入带给你的满足。更多的是来源于你认识到自己是不可替代的。人生一世草木一秋,除了房子车子票子以外,至少我们要为内心找到一些寄托才好。尽管我知道自身的天赋和境遇永远不能成为这个行业的顶尖人才,但是通过自己的总结经验。我尽量做到少犯错误在能力范围之内,尽量吧这一行做好。下面讲述我经历的一个误诊的病例。我所在的小区每天下午都会聚集一大群看孩子 的老太太。久而久之他们之间就形成了一种习惯拉家常的习惯。这对于我们服务行业来说是一件好事也是一件坏事。因为当你按坏了一个老太太不需要太久你的名气就会臭名远扬。反之当你案好了一个患者。你的名气就会家喻户晓。关键群众都是盲目的也是喜欢跟风的。所以服务好附近的居民对于我们这种长期开店的按摩师来说,格外的重要。那天恰好就来了一位惊人介绍的老阿姨。阿姨姓李。李阿姨自述进来常常感觉胸闷气短肩背疼痛,严重的时候会有心烦心慌的情况。听说我曾经给一位患者在后背上咔吧暗了一下就治好了那个人的气短胸闷。就慕名而来。听完我很客气的说:‘那个患者是胸椎小关节紊乱造成压迫肋间神经胸椎两侧交感神经结。造成胸闷心慌的情况。如果您也是胸椎小关节紊乱的话。我肯定也可以治好。但是如果不是的话。那就无能为力了。’李阿姨对我很有信心,就趴在床上让我进行诊治。通过触诊我发现她两侧肩背部肌肉果然有痉挛的情况,但是胸椎排列很正常。除了五十多岁女性正常的轻度返工之外无明显的错位的情况。‘于是我问道:’根据您的情况来说似乎不是关节错位这样简单。你有没有查过心脏和肺部疾病呢。‘李阿姨说道:’我这个毛病都一年多了。去医院做过心脏彩超肺部ct什么都是正常的。医生说是神经官能症除了吃了一些维生素和胶原酶也没有什么好办法。听完我只能排除心脏本身的问题按照常规操作。除了放松胸段两侧的肌肉之外,特意在最后用仰卧位冲压法调整了t5t6和t8t9的胸椎小关节。按摩完后里阿姨感觉轻松了很多。她询问我需要几次能治愈。我无奈的说:‘如果是关节紊乱的话二次左右就可以康复了。但如果不是的话。那多少次也不行。’于是李阿姨约好第二天在来。话不赘述。经过三次的治疗,李阿姨的肩背痛完全康复了,但是心慌与气短的症状未见任何的改善。李阿姨原想坚持在按摩一段时间,但是我觉得这种情况自己已经无能为力了。就告诉他如果为了放松肩背痛可以坚持继续按摩,但是想要改善心慌气短的症状,我就没有办法了,还是要去医院详细的检查一下,看看到底病因出在哪里。;李阿姨听完也很沮丧的走了。再次与她见面是源于她某次不小心把腰扭伤了然后找到我进行治疗。按摩过程中,我特意询问她气短心慌的症状。李阿姨长叹一声,说道:‘之前都被误诊了。后来经过全面的检查特别是做了一个胃镜才知道我换上了反流性食管炎。造成食管内膜损伤才引起以上的症状。后来吃了一周进口的修复消化黏膜的药品气短心慌的症状才完全治愈的。’听完我才恍然大悟的说:‘看来你的问题是出在消化系统啊。但是怎么没有听你说起过呢。’李阿姨说道:‘是啊。我这个反流比较特殊根本就没有反酸胃胀恶心的情况。就是表现气短胸闷心悸心慌。之前都当做心脏病治疗呢。也不知道走了多少的弯路。’听完我俩只能相对苦笑。这几年盲人圈子里流行各种整脊的手法,特别是某几个椎骨会引起那些内脏并。通过矫正可以达到多么多么神奇的疗效。本人能力有限。从自身的经验来看。如果是关节错位又发某个内脏功能亢进或者衰退的情况。的确是可以通过复位来治疗内科病的。但是像李阿姨这种本身内脏并并发后背痛的。如果不积极地治疗原发病灶,而是舍本逐末吧脊柱关节弄得咔咔响也是无济于事的。这些年,惊人介绍而来的患者越来越多。病情也越来越复杂。特别是遇到一些病因不明的患者,我常常感觉深深的压力。很多的经验就是在不断的是错中逐步积累起来的。写这个帖子,也是对自己这些年按摩的一个总结吧。下面转发百度百科关于这种疾病的一些知识。
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发表于 2020-6-22 14:49:59 | 显示全部楼层
115楼 一生何求说:
68:讳疾忌医:回想自己从事推拿这个行业已经有七八个年头了,估计按摩过的客人也能达到五位数了。在形形色色的客人身上,我体会到了大千世界的缤纷多彩。如果让我总结一下,公务员的文化素养是最高的,往往都读过大学在沟通起来特别的容易。不足之处就是他们那个群体整体比较势力对于比自己地位高的人往往表现出格外的逢迎而对不如自己的人往往表现的特别冷漠在比如生意人往往比较随和特别对于我们这样的服务行业的按摩师特别的礼貌。不会因为自己有钱有势而表现出炫耀和自满的丑态。不足之处生意人往往文化素质比较低很多人说话比较谨慎不喜欢与按摩师胡侃。当然楼主最讨厌的就是那些城市的拆迁户。那帮人往往多年活在社会的最底层,又没有文化又没有素质。一旦成为暴发户就表现出人类最贪婪和狂妄的样子。他们往往带着大金链子拿着爱马仕穿的衣服也是不伦不类。一张嘴就是爹呀妈呀的满口喷粪。有时候给他们按摩真的觉得掉身份。但是他们的钱往往也很好赚。只要你会包装自己,并且会吧他们的疾病说的很严重。比如颈椎病不按摩就会出现老年痴呆啊,比如腰椎间盘突出不按摩就会出现半身不遂啊。林林总总。只要把握好节奏。抓住他们怕死的心态一顿忽悠。钱就会源源不断。可是,楼主是一个讲情怀的人,从不屑于这样做。因此,在本地拆迁户的群体里没有积累多少忠实的粉丝。只有一个老刘还被楼主给送走了。老刘是本地的一家专业拆迁户。城市改造分得了七八套房产。下面一儿一女也都找的本地的拆迁户。自从有了钱天天开着奥迪满城狂奔不是喝酒就是打牌。偶尔脖子难受了就找我按按摩。今年五月份,老刘又找到我说进来头痛欲裂似乎要爆炸一样想通过按摩条理条理。经过几次按摩我发现老刘这次脖子并不严重没有发现什么劳损点也没有明显的关节紊乱。按摩的效果也不理想。我建议他去医院做一个全面的检查。老刘说:‘去医院都是耽误功夫。又拍片又验尿的。也解决不了什么问题。’我说:‘那你也要明确一下病因所在呢。’老刘说:‘我就是最近打牌熬夜太厉害了血压不稳定一百七八吧。’听完 我要求他赶紧吃降压药吧血压降下来。老刘说道:‘是药三分毒。吃那玩意有什么用呢。听说你们按摩能降压你就给我按一按吧。’听完我告诉他。按摩降压只是暂时的,不如吃药来的稳定。老刘不以为然的没吭声。三个月后,从老刘的儿子嘴里,听说不久老刘就突发脑血栓躺在家里动不了了。这下子麻将也不用打了酒也不用喝了。听完,我很感慨。若是人的品行与眼界不能随着物质财富的增长而提高的话。那么只会出现千千万万个老刘这样的人。我们这个时代是机型的。曾经勤劳致富吃苦耐劳的品质被好逸恶劳偷奸取巧的态度改变。往往勤勤恳恳工作的劳动者不如那些坐享其成的暴发户。于是造成道德的沦丧以及爱慕虚荣的风气。长远来看是会泯灭人性的良知的。
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发表于 2020-6-22 14:56:07 | 显示全部楼层
116楼 一生何求说:
69:眉心痛:昨天我这边来了一位女患者。自述:最近工作很忙,感觉到额头和眉心附近有明显的酸胀痛不知道是什么原因。经过触诊我告诉她 是因为颈椎枕后部肌肉痉挛所造成的反射性痛。她很奇怪。说:‘明明是脑门痛为什么说是脖子的问题。’每当遇到这样的患者我就想骂大街。告诉你是怎么回事就得了。还要质疑我的判断。如果你都知道是怎么回事还来找我干嘛。不过作为服务行业的我们来说自然不能这样讲话了。我只告诉她:‘很多原理说起来很复杂。你只要知道我给你按摩完了症状缓解就行了。至于什么道理。你也不是学习按摩的不需要知道的。’说完,我就开始给她做起了按摩。主要操作的位置就是后枕部那六块肌肉。大直肌小直肌上斜肌下鞋机颈夹肌头佳肌。至于头面部根本就没有按。结果按摩完后。女患者感觉症状完全消除了。然后她就含情脉脉的对我说:谢谢小帅哥了。我怎么感谢你呢。‘说完他就义无反顾的扑到了她老公的怀里。哈哈,给大家开个玩笑。下面分析治疗的原理。首先说按照教材上的理论来讲:椎动脉在寰枢椎附近形成第三段有多个弯曲和扭转。当附近的肌肉痉挛就会影响椎动脉的供血。因为椎动脉有一个眼动脉的分支。因此。当颈后部肌肉痉挛的时候,就会导致眼动脉的供血不足,就会出现眉心痛的情况。当然以上的说法是官方的说法。下面谈谈我自身的看法。我认为很多的头部疼痛眉心痛的原因并非供血不足,而是因为帽状筋膜的牵拉所形成。在我们的头部表面有一大块筋膜层叫做帽状筋膜。这块筋膜覆盖在头顶的大部分。向前至于矿上元。向后止于枕象限。当枕后部肌肉痉挛劳损的时候就会牵拉帽状筋膜向后向下拉直,于是覆盖在眉心附近的肌纤维就会出现紧张和疲劳的状态。自然就会出现相应的症状了。当我们充分的放松了后面的肌肉,让被过渡向后拉伸的筋膜松弛。自然前面的眉心附近的肌纤维就恢复了正常。所以只要处理好后面的肌肉群就足可以治好前面的问题了。推而广之,任何一块骨骼肌都氛围起止点。无论那一头除了问题都会影响相应的另一端的肌肉纤维。所以,今后我们遇到复杂的肌肉劳损的患者,一定要从起止点两部分去思考疾病形成的道理。这样我们的临床效果才能更上一层楼。
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发表于 2020-6-22 14:59:36 | 显示全部楼层
117楼 无与伦比说:
666.
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发表于 2020-6-22 15:18:36 | 显示全部楼层
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118楼 幸福人生说:回18楼隐者
学习了。
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发表于 2020-6-22 15:24:11 | 显示全部楼层
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119楼 高富帅的烦恼说:回复楼主隐者
两千楼应该没有问题的
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发表于 2020-6-22 15:26:28 | 显示全部楼层
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120楼 高富帅的烦恼说:回复楼主隐者
如果没有意外的话这将是论坛上第一高楼
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