81楼 一生何求说: 34有惊无险:按摩这个行业有时候会出现一些特殊的规律。比如某一段时间都是颈椎病的患者,某一个阶段都是腰椎病的患者,某一个阶段都是美女患者。而最近本人流年不利。这半个月来,每天都要接待四五个六十岁上下的老年患者。如果是聊天,我很喜欢与老年人座谈,因为他们能给我讲述很多我不了解的历史事件。比如涂改比如牛棚比如包产到户。但是作为患者,我就不喜欢接待老年人了。因为他们的疾病往往很复杂而且治疗的过程中充满了未知的风险。就拿上周日的一个病例说起吧。惊人介绍,我这边来了一位五十七八岁的老阿姨。自述腰部酸痛早晨起来不能直立,需要活动片刻才能恢复正常。而这种现象已经有六七年了。通过触诊,发现患者腰椎生理曲度返工双侧腰背部筋膜僵硬痉挛。左侧骶髂关节后旋。伴有骶椎左侧偏移。我告诉她初步诊断是慢性腰机劳损伴有椎管内骨性狭窄的情况。建议她先去拍个片子确认一下。结果老人觉得去医院麻烦,主要就是害怕花钱。就跟我说先按摩一段时间观察一下效果在说。于是,我就开始给她按照腰肌劳损的方法进行治疗。暗了两天后,感觉两侧肌肉得到了部分的松解,但是患者自述晨起依然不能直立腰部无力。第三次按摩的过程中力度逐步加大。在按摩到腰椎第一二横突间隙的时候,突然听到嘎嘣一声响。我急忙把手挪开,可是已经晚了。老阿姨问道:‘诶。,刚才是什么想了一声呢。’我回答道:‘刚才是你的腰椎小关节动了一下。没事儿的。’按完后,让她起来试了试。没有什么异常反应。于是约好改天在来。结果第二天中午老阿姨一进门就告诉我:‘昨天晚上腰部疼痛的特别厉害。疼痛点就是位于按摩发出响声的位置。’这次我进行了触诊,发现第一第二腰椎横突后面出现轻微的肿胀以及压痛。我只好解释道:‘阿姨昨天按摩过程中力度有点大。造成你腰椎深层肌肉的水肿。这没关系的。你回去你先平躺两天。配合口服布洛芬缓释片。应当就没事儿了。’结果老阿姨并不认账。她不断的询问我:‘是不是吧骨头按断了。当时我正在给另一个患者按摩这让我很尴尬。我只能反复的安慰她这没事儿。结果老阿姨还是不依不饶。最后我没办法只能说道:’您要是实在不放心就去医院拍摄一个片子吧。如果真的有问题。您就来找我。该怎么治疗就怎么治疗。该怎样赔偿就怎样怎样赔偿。反正房子是我的。我不可能跑路的。当然了根据我的经验骨头肯定是没有问题的。应当就是急性软组织水肿。吃几天消炎药就可以好的。‘听我这么说,老阿姨也就不在多说,转身走了。从那天开始,我的心中就忐忑不安。从理性的角度来说,我肯定她的骨头没有被按断。因为那种响声与之前自己经历过的横突骨裂的响声不同。骨裂或者骨折多呈现于一种沉默的顿生。而这次老阿姨的谭祥生很清脆短促。可是不怕一万就怕万一。如果真出了问题我又如何对待呢。两天后的中午老阿姨又来了。一进门就告诉我:’当天她就去了本市最大医院的骨伤科。拍摄了一个妖腰椎片。结果未见任何异常。只是有一些退行性改变。她吧按摩的全过程讲述给接诊的医生。医生告诉她,可能是按摩力度太大造成局部积水,或者是按摩过程中碰到了相应的神经引起神经炎。这没关系只需要静卧休息就可以好的、如释重负的老阿姨才兴冲冲的找到我吧事情说完。听完我也长出了一口气,说道:‘那就好我之前就判断没有大问题的。那您就回家先休息及几天吧。等好了咱们在联系。’送走老阿姨我心中一块石头才落地。这件事儿给我有三个启发1对于上年纪的老年人处理手法上还是安全第一疗效第二2幸好那个接诊的医生很客观排除了按摩的危害而不是背后对我的治疗指指点点。这真的很值得庆幸3现在患者的维权意识很强了。我们真的不是一两句话就能把他们打发掉。遇到问题还是要多想想自己的退路。多留下一些治疗证据才好。希望我的这段经历能警醒大家。现在生活条件的改善,造成中老年人体制虚胖骨质退行性改变较为明显。所以在操作过程中一定要加倍小心。
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